МОСКВА, 14 мар — РИА Новости. Выявить наиболее безопасное положение челюсти для введения стоматологической анестезии удалось ученым Санкт-Петербургского Государственного университета аэрокосмического приборостроения (СПб ГУАП) в составе отечественного исследовательского коллектива. Созданная ими 3D-модель фрагмента черепа позволила определить, что во избежание образования гематом и повреждения нерва необходимо производить инъекцию при максимально широко открытой ротовой полости и смещении нижней челюсти вправо "до упора". Результаты представлены в Annals of Anatomy - Anatomischer Anzeiger.
Мандибулярная анестезия, используемая в стоматологии для обезболивания нижней челюсти пациента, подразумевает блокаду ветвей нижнечелюстного нерва при введении инъекции в крыловидно-нижнечелюстное пространство. Данная процедура сопряжена с различными осложнениями (инфекция, гематома, кровотечение, повреждение нерва).
Существует несколько разных техник введения мандибулярной анестезии в зависимости от "стоматологической школы", в рамках которой готовили специалиста. Как пояснили эксперты, способы введения такой анестезии отличаются выбором оптимального положения челюсти, под которым понимается определенное смещение челюсти и открытие ротовой полости, позволяющее "расширить" пространство между нервом и сосудом для введения анестезии.
В России создали новое средство для лечения пародонтита 21 декабря 2023, 09:00
Поделиться
Ученые обратили внимание на то, что проведение экспериментов по выбору оптимального положения in vivo (при участии живого пациента) затруднительно. Для подтверждения "оптимальности" того или иного положения челюсти они прибегли к компьютерному моделированию.
Исследователи СПб ГУАП, а также Сеченовского университета, Пензенского государственного университета и Казанского медицинского государственного университета разработали 3D-модель на основе снимков компьютерной томографии (КТ) для установления положения челюсти, при котором инъекция анестезии будет максимально безопасной.
？
"На основе КТ пациентов построена модель основания черепа, нижней челюсти, артерия головы и шеи. Мышцы (жевательные, медиально-крыловидные, латерально-крыловидные), нижнечелюстная связка височно-нижнечелюстной сустав и троичный нерв смоделированы в соответствии с анатомией человека", – отметила ассистент кафедры биотехнических систем и технологий СПб ГУАП Анна Сафронова.
Она добавила, что при полном открытии рта и смещении положения челюсти вправо "до упора" достигается увеличение расстояния между сосудом и нервом, обеспечивается снижение вероятности повреждения этих структур.
Анастасия Сафронова, СПб ГУАПРеконструкция артериального русла головы и шеи
Реконструкция артериального русла головы и шеи
Анастасия Сафронова, СПб ГУАП
2 из 3
Поделиться
Анастасия Сафронова, СПб ГУАППолигональная STL-модель, включающая ветви наружной сонной артерии
Полигональная STL-модель, включающая ветви наружной сонной артерии
Анастасия Сафронова, СПб ГУАП
3 из 3
Поделиться
Анастасия Сафронова, СПб ГУАПNURBS-модель исследуемого объекта в ПО SolidWorks
NURBS-модель исследуемого объекта в ПО SolidWorks
Анастасия Сафронова, СПб ГУАП
1 из 3
Поделиться
Анастасия Сафронова, СПб ГУАПРеконструкция артериального русла головы и шеи
Реконструкция артериального русла головы и шеи
Анастасия Сафронова, СПб ГУАП
2 из 3
Поделиться
Анастасия Сафронова, СПб ГУАППолигональная STL-модель, включающая ветви наружной сонной артерии
Полигональная STL-модель, включающая ветви наружной сонной артерии
Анастасия Сафронова, СПб ГУАП
3 из 3
Поделиться
Анастасия Сафронова, СПб ГУАПNURBS-модель исследуемого объекта в ПО SolidWorks
NURBS-модель исследуемого объекта в ПО SolidWorks
Анастасия Сафронова, СПб ГУАП
1 из 3
Поделиться
Анастасия Сафронова, СПб ГУАПРеконструкция артериального русла головы и шеи
Реконструкция артериального русла головы и шеи
Анастасия Сафронова, СПб ГУАП
2 из 3
Поделиться
Анастасия Сафронова, СПб ГУАППолигональная STL-модель, включающая ветви наружной сонной артерии
Полигональная STL-модель, включающая ветви наружной сонной артерии
Анастасия Сафронова, СПб ГУАП
3 из 3
Поделиться
NURBS-модель исследуемого объекта в ПО SolidWorks
Анастасия Сафронова, СПб ГУАП
1 из 3
Поделиться
Реконструкция артериального русла головы и шеи
Анастасия Сафронова, СПб ГУАП
2 из 3
Поделиться
Полигональная STL-модель, включающая ветви наружной сонной артерии
Анастасия Сафронова, СПб ГУАП
3 из 3
Поделиться
"Нами проведено 5 исследований при различном положении челюсти (полностью открытый рот, полуоткрытый и вариаций смещения влево и вправо). На основе измерения расстояния между нервом и сосудом (рассматривается левая часть лица) мы пришли к выводу, что наибольшее расстояние достигается при полном открытии рта и максимальном смещении челюсти вправо", – рассказала специалист.
По ее мнению, созданная 3D-модель может использоваться в учебном процессе для улучшения освоения теории и практики проводникового обезболивания на нижней челюсти.
В рамках данного исследования коллектив планирует получить данные, учитывающие вариабельность анатомических структур у людей разного пола и возраста, что позволит обосновать применение нового подхода в клинической практике.
СПб ГУАП – участник программы государственной поддержки университетов России "Приоритет-2030" национального проекта "Наука и университеты".
"Вырастут новые зубы". Российские ученые создали необычные биоматериалы 1 июля 2023, 08:00
Поделиться