Московские аптеки продают препараты от диабета по цене выше разрешенной
Препарат от сахарного диабета ？Оземпик？ продается в столичной рознице с минимум двукратным превышением предельной зарегистрированной цены, выяснил РБК. Росздравнадзор намерен провести проверку
Фото: Артем Геодакян / ТАСС
Препарат от сахарного диабета второго типа ？Оземпик？ (семаглутид) производства датской компании Novo Nordisk продается почти в 30 столичных и подмосковных точках по цене в два-три раза выше зарегистрированной предельной, следует из данных онлайн-справки Aptekamos.ru. При этом в аптеках, предлагаемых в приложении федеральной системы обязательной маркировки ？Честный знак？, в частности в сетях ？Столички？, ？Нео-Фарм？ и ？Аптека A.v.e？, его нет.
В ？Аптеке A.v.e？ РБК подтвердили, что ？Оземпика？ нет на складе. По информации на сайтах ？Столичек？ и ？Нео-Фарма？, препарата также нет в наличии.
Novo Nordisk и крупнейшие российские дистрибьюторы не предоставили РБК свои комментарии в связи с ситуацией. В ？Честном знаке？ РБК сообщили, что причины отказа в отпуске ？Оземпика？ нужно уточнять у аптечных сетей. В случае если подтвердится информация, что лекарства реализовали с нарушением, без вывода из оборота, информация будет передана в Росздравнадзор, который вправе на ее основе провести проверку, добавили в компании.
Сколько стоит ？Оземпик？ в московской рознице
？Оземпик？ включен в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) на текущий год. Согласно госреестру лекарственных средств, предельная зарегистрированная цена производителя составляет 5,8 тыс. руб. Таким образом, максимальная цена препарата в рознице не должна превышать 7,7 тыс. руб. с учетом НДС.
В ？Еврофарме？ и ？ЛекарьФарме？ РБК подтвердили наличие препарата по 16 тыс. руб., в ？МедЗдраве？ — по 23 тыс. руб. за упаковку 1,5 мл. В ？Витаминках？ не ответили на звонок.
Как ранее писал РБК, в ？Витаминках？ и ？Еврофарме？ продавались препараты, закупаемые исключительно по госпрограммам, в ？ЛекарьФарме？ — ？Феназепам？ по завышенной цене. В ？Еврофарме？ в конце сентября прошла проверка Росздравнадзора, по результатам которой (документ есть в распоряжении РБК) нарушений в поступлении и отпуске ？Оземпика？ зафиксировано не было.
Общество
Поставляемые по госконтрактам бесплатные лекарства оказались в аптеках
В Федеральной антимонопольной службе, которая согласовывает предельные цены на лекарства из перечня ЖНВЛП, запрос РБК относительно превышения цен на ？Оземпик？ переадресовали в Росздравнадзор. Там РБК сообщили, что завышение отпускной цены считается нарушением и будет проведена проверка.
Почему коммерческой рознице стал интересен препарат от диабета
Директор по развитию аналитического агентства RNC Pharma Николай Беспалов считает, что одновременное завышение цены на ？Оземпик？ и его отсутствие в аптеках, указываемых в приложении ？Честного знака？, свидетельствуют о наличии нелегальной схемы попадания препарата на рынок: не исключена как перекупка в ？белой рознице？ по низкой цене, так и у пациентов, получивших его по льготным рецептам.
？Оземпик？ мог попасть на черный рынок и иным путем, допускает гендиректор маркетинговой компании DSM Group Сергей Шуляк. Известно немало случаев, напоминает он, когда дорогостоящее лекарство выписывалось без ведома пациента, льготный рецепт отоваривался в аптеке, а сам препарат повторно поступал в розницу, как было с ？Мабтерой？ от рака крови и ？Копаксоном？ от рассеянного склероза. Проблема в том, что участников такой схемы сложно привлечь к уголовной ответственности, аптеке грозит лишь административное наказание, говорит эксперт.
По данным аналитического агентства Headway Company, занимающегося мониторингом госзакупок в фармацевтическом секторе, объем бюджетного сегмента ？Оземпика？ за январь—октябрь вырос до 594,2 млн против 85,6 млн руб. за весь прошлый год. ？Оземпик？ занял первое место в рейтинге быстрорастущих брендов DSM Group по итогам трех истекших кварталов. Его розничные продажи выросли на 208,8% год к году, составив 1,9 млрд руб. Второе место в том же рейтинге (1,8 млрд руб., плюс 176,5%) занял препарат ？Саксенда？ (лираглутид), который тоже производится Novo Nordisk. У него схожий с семаглутидом механизм действия (аналог глюкагона), но используется препарат для снижения веса. Опрошенные РБК эксперты и врачи-эндокринологи не исключают, что ажиотаж вокруг ？Оземпика？ возник из-за аналогичного с ？Саксендой？ механизма действия и снижения веса при применении, а также из-за более низкой цены (розничная цена ？Саксенды？ не регулируется).
Шуляк полагает, что приобретение ？Оземпика？ для применения off-label (то есть помимо основных показаний в российской инструкции) нельзя исключать, поскольку его использование для снижения веса было одобрено американским Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) по итогам соответствующих исследований. Завышенная цена, очевидно, сформирована с учетом высокой цены ？Саксенды？, заключает эксперт. В онлайн-агрегаторе ？Мегаптека？ (включает 25 тыс. аптек в 78 регионах) она начинается от 15,5 тыс. и 34,5 тыс. руб. за упаковку из трех и пяти шприц-ручек соответственно. На момент публикации материала ？Саксенду？ можно было заказать более чем в 700 аптеках из числа входящих в агрегатор, а ？Оземпик？ — всего в десяти.
Популяризацию использования ？Оземпика？ для снижения веса подтверждает история поисковых запросов ？Яндекса？. Так, в апреле прошлого года ？Оземпик для похудения？ пользователи искали 640 раз, в то время как в минувшем мае — более 3 тыс. раз, в октябре — 2,4 тыс. раз. Аналогичную динамику показывают запросы, связанные с покупкой, отзывами и получением рецепта на этот препарат (в мае — 116,1 тыс., в октябре — 63,9 тыс. раз совокупно). Глава Российской диабетической ассоциации врач-эндокринолог Михаил Богомолов полагает, что такой повышенный спрос связан с желанием пациентов с лишним весом и ожирением получить быстрый эффект не прилагая усилий. По его мнению, применять аналоги глюкагона при сахарном диабете второго типа бессмысленно. В Росздравнадзоре добавляют, что бесконтрольное использование таких лекарств может нанести непоправимый вред здоровью.